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年轻人高血压如何降压?

体检指南1个月前18

                   年轻人高血压要明确病因,是原发性还是继发性,改善生活方式,针对病因治疗,必要时需服用降压药物治疗。

年轻人高血压如何降压? 第1张

  年轻人高血压,首先要明确是否真的是高血压,一次的血压增高不足以诊断高血压,测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压,一般需非同日测量三次血压值收缩压(高压)均≧140mmHg和(或)舒张压均≧90mmHg可诊断高血压。也可行24小时动态血压监测。其次,查明原发性还是继发性,行双肾动脉彩超及肾上腺CT、RAAS系统、主动脉CTA及皮质醇节律等继发性高血压排除的检查。最后,若是明确病因的继发性高血压,针对病因治疗;若是原发性高血压,对于早期出现的轻度高血压,可完全通过减盐、减重、戒酒、运动等非药物治疗的方式控制高血压;但严重且长期存在的高血压,降压药物还是主要的治疗措施,不过,调整生活方式可以减少药物的用量。具体措施有:

  1、减盐限盐:世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量不超过6g(相当于一啤酒瓶盖),如果能够控盐达标,那血压可降低2—8mmHg。

  2、平衡膳食:鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类、粗粮、豆类及豆制品、脱脂奶及其他富含钾、钙、膳食纤维、不饱和脂肪酸的食物,尤其是钾离子,可帮助调节血压。

  3、戒烟限酒:烟草直接导致动脉硬化,长期抽烟可增加心血管疾病的发病率和病死率;应主动戒烟并拒绝二手烟。控制每日酒精摄入量,男性<25g,女性<15g。如果每日饮酒量限制达标,血压可降2—4mmHg。

  4、控制体重:减轻体重可以降低血压,这已经得到明确验证。体重每减10kg,血压可降5--20mmHg。建议将体重指数(BMI)控制在24kg/m2以下,男性腰围<90cm,女性腰围<85cm。

  5、坚持运动:建议开展有氧运动。如果规律适度的运动,每周5-7次,每次30分钟,血压可降低4-9mmHg。

  6、心态平和:无论是悲伤、愤怒、焦虑、抑郁等负性情绪,还是兴奋、激动等正性情绪,都不利于血压控制。所以,高血压患者要注意保持乐观的心态,处事不惊,淡定自如,要学会“看庭前花开花落,望天外云卷云舒”的心态。若血压在高血压2级以上(收缩压≧160mmHg或者舒张压≧100mmHg)患者,或者合并糖尿病、已经有心脑肾器官损害或并发症者,以及血压持续升高,改善生活方式后血压仍未获得有效控制者,均需要服用药物治疗,至医院就诊选择合理的降压药物,并规律服药,每日监测血压及心率。目前主张血压控制目标值在<140/90mmHg。

  年轻人得了高血压,一定要重视,应及时就诊,明确病因,针对病因治疗,改善生活方式,规律服用药物,日常监测血压及心率。

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