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10种糖尿病的早期症状,出现了别置之不理!

体检指南4个月前34

                   糖尿病

  是一种以高血糖为特征的

  代谢性疾病

  高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

10种糖尿病的早期症状,出现了别置之不理! 第1张

  病因

  1.遗传因素

  1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

  2.环境因素

  进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。

  10种糖尿病的早期症状

  视力变差

  你的眼睛出现视物模糊、视力减退时别一味以为是眼科疾病,出现这种症状也可能是糖尿病的早期症状。据国外眼科博士指出,罹患糖尿病会使血液中的葡萄糖值上升,出现眼球歪斜从而影响视力。长期的视物模糊要警惕2型糖尿病。

  咽干舌燥

  喉咙干燥似火烧,喝水喝不停,排尿也变得频繁。如此恶性循环,身体会始终处于缺水状态,使得人坐立不安,咽干舌燥。别以为这是正常的生理现象,其实有可能是糖尿病在作怪,烦渴多饮是糖尿病的早期症状之一。

  怎么吃都会瘦

  虽说千金难买老来瘦,但当你吃得多却瘦得厉害时,却是要警惕是否疾病在作祟,糖尿病、恶性肿瘤等都会使身体消耗更大。当你胃口良好,吃很多食物体重却在下降,就要当心糖尿病,这病会渐渐将你体内蓄积的能量消耗殆尽。

  刚吃完就觉得饿

  吃了很多食物却仍觉得饿,这是因为体内的胰岛素机能失常,导致脂肪、肌肉及其他组织器官的机能低下。其中,起关键作用的胰腺分泌过高的胰岛素,就会促使大脑产生空腹感,这也是糖尿病的早期症状之一。

  夜尿增多

  多尿是糖尿病的三大症状之一,体内血糖值升高,人体会敏感地获取到信息,并自动将其排除,导致小便次数增多。因此,夜间尿频、夜尿增多的人群不要忽略这个信号,这也是糖尿病的早期症状。

  足部麻痹

  足部麻痹或疼痛很多人并不会很在意,单纯地以为是走得太多所致,以为多休息就会好转。殊不知,足部麻痹也是糖尿病的早期症状之一,糖尿病神经损伤从下往上发展,足部症状就是最早期的信号。

  皮肤干痒

  别以为皮肤瘙痒就是皮肤有毛病,糖尿病的早期症状中也有皮肤小信号。如皮肤又干燥又发痒,脖子腋下皮肤都发黑,要警惕糖尿病的发生。专家指出,这类皮肤问题与血糖低下身体脱水有关。

  身体疲劳乏力

  我们所说的这个症状,很多人会认为是亚健康的表现。糖尿病的早期症状也有疲劳,因为胰岛素分泌太少时,容易切断体内能量供应,使人产生疲劳感。但疲劳的确是非特异性的症状,除了糖尿病,甲低、贫血、癌症等都可有这个表现。

  伤口迟迟不好

  正常人的伤口有自我修复愈合的能力,当罹患了糖尿病之后,这个能力就会被削弱。这是因为,高血糖会阻止血液流通,减缓伤口愈合进度,延长伤口愈合时间,还会损伤神经组织。如果出现这个信号,别犹豫,赶快去医院就诊。

  感染念珠菌

  身体免疫力差时容易感染细菌,极差时感染真菌,而念珠菌就是真菌的一种。糖尿病就是这类真菌的媒介,让真菌在皮肤上大肆感染,并扩散到生殖器。

  检查

  血糖

  是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

  尿糖

  常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。

  尿酮体

  酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

  糖基化血红蛋白(HbA1c)

  是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。

  糖化血清蛋白

  是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。

  血清胰岛素和C肽水平

  反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。

  血脂

  糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

  免疫指标

  胰岛细胞抗体(ICA),胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。

  尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法

  可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。

  糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型:

  1型糖尿病

  发病年龄轻,大多<30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。

  2型糖尿病

  常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。

  知晓率低不重视让Ⅱ型糖尿病成隐形杀手

  多饮、多尿、多食和消瘦,这是糖尿病典型症状。39岁的吴先生平日早餐、午餐都在单位解决,晚上则是应酬不断,一向身体特别好的他没想到自己年纪轻轻就会跟糖尿病沾上边。半个月前,单位组织体检的时候,体检报告上血糖值增高的结果给他当头一棒。记者从长春市中心医院体检中心了解到,在体检筛查人群中,高血糖状态者占1/3,且自己不知道患病。

  长春市中心医院内分泌科主任赵铁梅介绍,类似吴先生这样的患者不少,平时大家认识自己年轻、身体素质好,也没在意血糖是否会高,等到发现的时候,血糖值已经很高了。为此,针对糖尿病防治要牢记“四早”,即早诊断、早治疗、早达标、早获益。特别是年龄大于45岁,超重、肥胖,血脂异常者,家里有直系亲属是糖尿病患者的都是糖尿病的高危人群。

  赵主任表示,患上糖尿病并不可怕,可怕的是很多人对于糖尿病的不够重视。血糖控制的目标是:空腹血糖为3.9-7.0mmol/L,非空腹血糖≤10.0mmol/L。但目前相当一部分的患者由于治疗不规范,血糖控制不达标,在一定诱因的情况下,会出现急性血糖升高、急性代谢紊乱,严重时可危及生命;血糖长期不达标,再加上其他代谢的异常,如高胰岛素血症、高血脂、高尿酸血症等的长期作用,会出现眼、肾、心脏、神经等大血管和微血管并发症。

  不良生活方式压力大易患Ⅱ型糖尿病

  说起Ⅱ型糖尿病为什么“盯上”年轻人,赵铁梅主任介绍,在其所接诊的年轻人患有Ⅱ型糖尿病病人中,都有一个共同点,那就是身体肥胖。肥胖原因主要是因为生活方式不健康,如摄入高热量及结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食,缺乏体育运动等。久而久之,胰岛负担过重,糖尿病自然就找上门来。为数不少的Ⅱ型糖尿病人由于临床症状不明显,只是在检查后才知道自己患了糖尿病。“现在发现很多年轻人的糖尿病是因为压力大,晚上睡不着觉,或者每晚玩到半夜才回家,本来已经很疲劳,神经系统还总是保持在兴奋状态,血糖指数就会升高。”赵主任说,一直维持不良生活习惯,即使服药控制血糖,效果也不会好。同时,由于Ⅱ型糖尿病有较为明显的家族史,如果母亲或父亲患有糖尿病,身为子女也成为糖尿病的高发人群,患病几率也比家族里没有糖尿病的人更大。

  防病关键是饮食与运动

  一旦患上糖尿病,会对正常的学习、工作、生活带来极大影响,因此预防糖尿病,特别是年轻人对Ⅱ型糖尿病的预防,就显得非常的重要。对此,赵铁梅给出了专业建议,首先是在饮食上,要有合理的饮食搭配,碳水化合物、脂肪、蛋白质等都要合理摄入,一般保持在60%的碳水化合物,5%至30%的蛋白质,10%至15%的脂肪,这样的比例较比合适,既能满足身体的需求,又不会在某一项上摄入过量。其次要尽量少吃洋快餐及甜品,平时增加运动量,多进行体育运动,将体重保持在正常的范围内。

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